呼吸時に気管内で音がする

呼吸時に気管内で音がする

呼吸するときに気管に音がする場合は、一般的に気管支と気管に関係しています。気管支喘息の症状である可能性があります。この症状が発生した場合は、病院に行って検査を受けるのが最善です。正式な検査を通じて原因を特定し、適切な治療を行う必要があります。日常生活では、一般の人々は喘息を予防する必要があり、特に冬には、高齢者はこの点にもっと注意を払う必要があります。

喘息を予防する方法

1. 喘息の発症を防ぐ - 一次予防

前述のように、ほとんどの患者(特に子供)はアレルギー性喘息を患っています。胎児の免疫反応はTh2が優位です。妊娠後期には、母親のアレルゲンへの過度の曝露やウイルス感染などの特定の要因により、Th2反応が強化され、Th1/Th2の不均衡が悪化する可能性があります。母親がアレルギー体質の場合、この傾向はより顕著になるため、できるだけ避ける必要があります。さらに、母親の喫煙は出産後の乳児の喘鳴や喘息のリスクを高める可能性があること、出産後4~6か月の授乳は乳児のアレルギー疾患の発症率を減らす可能性があること、母親は妊娠中に喫煙を避けるべきであることなどを裏付ける十分な証拠があります。これらはすべて喘息の発症を防ぐ上で重要なつながりです。母親の食生活が胎児に与える影響については、さらに観察が必要です。

2. アレルゲンや誘因を避ける - 二次予防

(1)アレルゲンを避ける:特に特殊な体質の患者では、喘息を誘発する因子との接触を可能な限り排除するか避ける。例えば、ハウスダスト、花粉、動物の毛、アレルギーの原因となる食品や薬剤などです。職業性喘息の患者は、このような職場環境を避ける必要があります。前述のように、呼吸器ウイルスが喘息のアレルゲンであるかどうかについては依然として議論がありますが、特に小児のRSウイルスと成人のライノウイルスは喘息の発生と進行に密接に関係しています。呼吸器ウイルス感染を避けることも喘息を予防する重要な対策です。 (2)アレルギー性鼻炎の予防と治療:アレルギー性鼻炎は喘息と密接な関係があります。単純性アレルギー性鼻炎の患者を20年近く追跡調査したところ、約17%の患者が喘息を発症し、対照群(5%)よりもはるかに高い数値でした。また、単純性アレルギー性鼻炎の患者の20%~25%に気道過敏性(ヒスタミンやメトトレキサートによる刺激)が見られることが研究で示されており、これらの患者は「潜在性喘息」である可能性があると考えられています。喘息患者の約28%~50%にアレルギー性鼻炎が見られます。最近のデータによると、このような患者の場合、気管吸入ステロイド薬による治療を基本として、鼻炎を積極的にコントロールできれば(経口の非鎮静性H1受容体遮断薬、鼻吸入ステロイド薬など)、喘息発作の頻度を大幅に減らし、症状を緩和できることが示されています。したがって、アレルギー性鼻炎の積極的な治療は、喘息の発症を予防し、発作を減らす上で価値があります。

3.早期診断と治療、症状のコントロール、病気の進行予防 - 3段階の予防

(1)早期診断・早期治療:軽度または非典型的な症状(単純な咳、発作性の胸の圧迫感、運動後の息切れと胸の圧迫感など)を呈する患者は、できるだけ早く診断されるべきである。研究によると、気管支喘息と診断された患者の場合、気道の抗感染治療(吸入コルチコステロイド)を早期に使用すればするほど、将来の肺機能(肺機能の回復、および年齢とともに増加する小児の肺機能を含む)へのダメージが少なくなることがわかっています。したがって、大多数の患者(「断続的」期間の少数の患者を除く)に対しては、診断されたらすぐに抗感染治療を行う必要があります。特異的免疫療法の標準化により、アレルギー性喘息患者の三次予防に効果的な手段となる可能性があります。 (2)喘息患者に対する適切な教育と管理の提供:喘息は現在のところ治療法のない慢性疾患であるが、効果的な予防と治療措置により、患者は正常に生活し、仕事や勉強をすることができるようになる。患者教育と管理を強化することは非常に重要です。まず、喘息の性質、原因、発作の兆候、投薬の種類と方法について患者に理解してもらうよう教育し、特に長期の抗炎症予防治療に重点を置きます。次に、患者の状態が変わったときに適切なタイミングで薬を服用できるよう、小型ピークフローメーターを使用して状態を監視するよう患者を指導します。

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